Двойное кодирование от алкоголизма в Москве

Запретительная терапия в наркологии не стоит на месте. С каждым годом специалисты разрабатывают все новые методы борьбы с алкогольной зависимостью, чтобы помочь пациентам вернуться к нормальной жизни. В некоторых случаях это сложнее, чем обычно, требуется комплексное совмещение форм лечения. Одним из таких комплексов является кодирование «Двойной блок». В Москве методика доступна в частном наркологическом центре Неоклиник.

Форма запретительной терапии, в программу которой входит кодировка одновременно двумя методами, называется двойным блоком. Врачи рекомендуют его в случаях, когда стандартного медикаментозного лечения недостаточно. Это касается пациентов с многолетней хронической зависимостью, когда психологическая привязанность к спиртному превышает физиологическую.
Существует 4 основных комплекса, которые совмещают разные виды блокирования:

1. Двухэтапная внутримышечная кодировка, когда одна инъекция через определенное время усиливается другой. Обычно первый укол ставят в ягодичную мышцу, а другой под лопатку.
2. Одновременное блокирование уколами в вену и мышцу.
3. Подшивание Торпедо с усилением внутривенной инъекцией. Как правило, укол и операцию с внедрением ампулы проводят в разные дни, так как требуется подготовка к хирургическому вмешательству. Считается одним из самых действенных физиологических методов, помогающих победить алкоголизм.
4. Любой из видов инъекции, дополненный психотерапевтической программой. Эта форма двойного воздействия наиболее безопасна. Она охватывает не только физиологию, но и психологию, устраняя симптомы, патологическую тягу к спиртному, причины зависимости.

Выбором комплекса занимается исключительно нарколог, опираясь на общее состояние пациента, анамнез, хронические заболевания, возраст, реакцию на этанол, генетическую предрасположенность, пол, длительность пристрастия к алкоголю и психоэмоциональное состояние.
Медикаментозные формы воздействия идентичны по реакции организма. Они призваны сформировать стойкое отвращение к спирту. Если после кодировки больной выпьет алкоголь, внутренние метаболические процессы не справятся с его расщеплением. Наступит незамедлительная интоксикация, зависимый ощутит тяжелые симптомы отравления:

• слабость во всем теле;
• тремор конечностей, головы, туловища;
• тошноту и рвоту;
• потливость;
• скачки температуры тела и артериального давления;
• паническую атаку, внезапный страх смерти;
• головную боль и прочее.

Последствия приема спиртного дают ощутить уже в клинике на этапе алкогольного теста. Под присмотром врачей резиденту дают малое количество этанола, который моментально вызывает перечисленные в списке симптомы. Реальной угрозы жизни и здоровью в этот момент нет, больной просто очень плохо себя чувствует. Но если повторить этот эксперимент с большими дозами алкоголя вне клиники, есть реальный риск серьезного отравления и летального исхода.
Психотерапевтическая программа направлена на:

• поиск причины зависимости;
• выработку мотивации к здоровому образу жизни;
• реабилитацию и социализацию больного.

В рамках комплекса «Двойной блок» врач-психолог или психиатр проводит с резидентом беседу, в ходе которой доступными словами пытается донести информацию о пагубности этой привычки, о результатах влияния алкоголя на органы, внешний вид, общее здоровье, отношения в семье и социуме. Затрагиваются такие «боли», как вероятный развод, страдание общих детей, разрушение карьеры, недостижимость личных целей. Кроме «темной» стороны, на психотерапевтических беседах охватываются возможности жизни без спиртного.
Если психотерапевт видит, что убеждение работает слабо, вызывает внутренние противоречия, отторжение, он предлагает психологическое блокирование по методу Довженко. Это расслабляющая техника неглубокого погружения в гипноз. Во время сеанса врач настраивает человека на отказ от алкоголя, а по завершении лечения пациент считает, что это его собственные мысли, которые не вызывают внутренних противоречий. Срок действия при хорошей восприимчивости к гипнозу составляет 5 лет.
Двойное блокирование медикаментозными и психотерапевтическими средствами помогает одновременно справиться с физической и психологической тягой к этанолу. Кроме этого метод обладает другими преимуществами:

• минимальный процент срывов;
• эффективность при слабой внушаемости (когда больной не восприимчив к гипнозу, введенный препарат удержит его на пути к трезвости);
• пролонгированное действие не менее 5 лет, в течение которых можно пройти полноценный курс реабилитации, избежать рецидива;

действенность на запущенных стадиях алкоголизма.

Перед лечением и выбором комплекса обязательно проконсультируйтесь с врачом-наркологом. Если у него возникнут подозрения о каких-либо противопоказаниях, будут назначены дополнительные анализы, исследования. Когда программа выбрана, последует беседа об этапах процедуры, последствиях и ограничениях, которых нужно придерживаться. Нарколог назначит дату (-ы).
В рамках подготовки важно 3-5 дней сохранять трезвость, исключить употребление этанола, и вообще стараться не контактировать со спиртосодержащими составами. В это время желательно пить больше чистой воды, чтобы быстрее очистить организм от спирта. Это позволит нормально чувствовать себя сразу после введения препарата.
Если больной не в состоянии самостоятельно выйти из запоя, а дальнейший прием спиртного вызывает риск неблагоприятного исхода, по его желанию и при содействии родственников алкоголика госпитализируют. В клинике проводят инфузионную терапию, чтобы избавить организм от токсинов, а также поддерживающее лечение внутренних органов и систем (назначают гепатопротекторы, спазмолитики, анальгетики, лекарственные средства для сердца). Когда детоксикация и восстановление завершены, можно приступать к последующим этапам лечения.

В зависимости от конкретного клинического случая, процедуру проводят одномоментно или в разные дни. Если физиологическая реакция на введенный препарат слишком сильна, вторую часть терапии переносят на несколько дней-недель. Иногда приходится корректировать программу, заменяя одну процедуру другой. Если в лечении произошла пауза, это не значит, что больной предоставлен сам себе. Он находится под постоянным наблюдением, при ухудшении состояния подключаются узкие специалисты.
На консультации с психологом выявляется степень внушаемости пациента. Если он не податлив гипнозу, психологически ригиден, не стоит настаивать на методе Довженко, как на второй части комплексной программы. Лучше выбрать методику «двойное медикаментозное усиление».
Редко, но случается досрочное прерывание двойной кодировки. Это связано с аутоиммунными реакциями на препараты. Бывает, что первая инъекция переносится хорошо, а на вторую проявляется аллергия. Врачам нужно срочно нейтрализовать действие лекарства, а затем скорректировать программу.
Довольно часто пациенты, желая сохранить анонимность, просят специалистов провести процедуру на дому. Ответственные врачи никогда на этой не пойдут. Блокирующие препараты – это сильные медикаментозные средства, реакцию на которые сложно предсказать на 100%. Чтобы избежать негативных последствий, за пациентом ведется усиленный контроль. Все необходимые инструменты для избавления от осложнений есть в центре Неоклиник. К тому же мы гарантируем конфиденциальность и полную анонимность.

Прибегнуть к усиленному варианту блокировки показано пациентам, которым:

1. Нужно как можно быстрее избавиться от зависимости. Это касается людей с хронической тягой к спиртному и прогрессирующими заболеваниями внутренних органов. Если больной не в состоянии прекратить пить, рано или поздно наступает угроза здоровью и даже жизни.
2. Сознательно хочется изменить жизнь и побороть пагубное пристрастие.
3. Нужен «старт» в лечении зависимости, но он сам не может выбраться из запоя.
4. Решением суда предписано принудительное лечение. Проводить его лучше самыми действенными способами, чтобы успеть выработать собственную мотивацию у зависимого.
5. Не помогают одиночные программы лечения или сложно подобрать подходящую терапию.
6. Требуется перекодирование, когда срок предыдущего лечения подходит к концу, а больной чувствует близость рецидива.

Помимо показаний, к процедуре есть ограничения, которые касаются тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы и легких, язвенных болезней желудка/кишечника с риском перфорации и внутреннего кровотечения. Перенесенный инфаркт или инсульт также является противопоказанием к усиленной терапии.
Если человек имеет психические нарушения, недавно перенес черепно-мозговую травму, страдает от судорог, шизофрении, тяжелых психозов и психопатий, необходим особый подход в лечении, подбор персональной программы, исключающей осложнения. Лицам с высоким уровнем мнительности, страхом перед процедурой сначала нужно пообщаться с психологом.

Метод предполагает использования разных по составу и стоимости препаратов, а также индивидуальную психологическую терапию. Цены рассчитываются персонально для каждого клиента. Бесплатно проконсультироваться и уточнить расценки можно по телефону на сайте, а также записаться на прием, чтобы с глазу на глаз обговорить нюансы с профессиональным наркологом.
Со своей стороны мы гарантируем полную анонимность, качественные сертифицированные препараты, наблюдение врачей, которые много лет специализируются на кодировании, психологическую поддержку пациентам и членам их семей. Обращайтесь, мы поможем начать путь к новой, здоровой жизни.

Используемая литература:

1. Аграновский М.Л., Аграновский В.М. Новый способ лечения алкоголизма. — Вятский медицинский вестник, 2003.
2. Сиволап Ю.П. Злоупотребление алкоголем и фармакотерапия алкоголизма. — Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика, 2014. — С. 4-9.
3. Совершенствование методических подходов в исследованиях проблем организации и оказания психиатрической помощи населению: диссертация … кандидата медицинских наук: 14.00.33 / Трущелев С.В. – Москва, 2008. – 145 с.
4. Фотогемотерапия в наркологии / Т. Г. Дронова, В. И. Карандашов. – Москва: Медицина, 2008. – 150 с.